Unschön anzusehende X-Beine machen insbesondere Frauen zu schaffen. Dabei handelt es sich um eine Achsfehlstellung der Beine in der sogenannten Valgusstellung (lat.: schief). Neben den Beschwerden, die betroffene Patienten erleiden, führt dieser Stellungszustand unbehandelt zu Erkrankungen des Kniegelenks. Zur Vermeidung solcher Folgen kann eine Osteotomie durchgeführt werden.
Entstehung und Folgen von X-Beinen
Ein Abweichen der Mikulicz-Linie (Traglinie der unteren Extremitäten) ab der Kniemitte nach innen (medial) ist typisch für die Physiologie von X-Beinen (auch Genu valgum). Dabei verschiebt sich der Unterschenkel nach außen, was das charakteristische Bild dieser Achsfehlstellung ergibt.
Die auslösenden Ursachen sind unterschiedlich. Hier sind einige Beispiele:
Angeborene Schwäche des Bindegewebes
Traumatische Einflüsse, wie Brüche des Schienbeinkopfes
Schäden am Meniskus oder eine Entfernung des äußeren Meniskus
Vitaminmangel oder Übergewicht (Adipositas)
Vorliegende X-Beine bei kleinen Kindern oder Jugendlichen in der Wachstumsphase gelten noch als unbedenklich. Begradigen sich diese Achsfehlstellungen allerdings nicht, können diese Folgeschäden entstehen:
Schädigung des Kniegelenkknorpels und der Menisken
Entstehung von Gonarthrose (Gelenkverschleiß)
Haltungsschäden, die sich auf den gesamten Körper und speziell auf die Hüfte auswirken
Begründet liegt das darin, dass das Außengelenk des Knies massiv belastet wird und somit das Gleichgewicht der Lastenverteilung gestört ist.
Um solche Schäden sowie das vorzeitige Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks zu vermeiden, kann eine Osteotomie vorgenommen werden.
Verfahren einer Osteotomie
Reichen konservative Therapien nicht mehr aus, kann durch einen achskorrigierenden operativen Eingriff die physiologisch ideale Gelenkführung wiederhergestellt werden.
Bei dieser Operation entnimmt der Chirurg einen exakt berechneten Knochenkeil aus dem Schienbein, was von einer angeschrägten Durchtrennung des Wadenbeines begleitet wird. Das so erreichte Gleichgewicht der Traglinie erhält eine sogenannte Osteosyntheseplatte zur Stabilisierung, die nach ungefähr einem Jahr in einem ambulanten Eingriff wieder entfernt wird.
In der Regel dauert es sechs bis acht Wochen, bis eine völlige Belastung des Knies erfolgen kann. Die unkomplizierte und für den Chirurgen doch anspruchsvolle Operation erzielt meist gute, sichtbare Ergebnisse und trägt zum Erhalt des Kniegelenks bei.
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